Especialidade
Transtornos de Personalidade
Especialidade em casos complexos de transtornos de personalidade, com formação em psicanálise freudiano-lacaniana e psicoterapia psicodinâmica.
O que é Transtornos de Personalidade?
Transtornos de personalidade são talvez os diagnósticos mais estigmatizados da psiquiatria, e os que mais frequentemente levam a abandono terapêutico. Pacientes com esses transtornos merecem cuidado especializado, não julgamento.
Transtornos de personalidade são padrões duradouros e inflexíveis de experiência interna e comportamento que desviam significativamente das expectativas culturais e causam sofrimento ou prejuízo funcional. Os mais comuns incluem: borderline (TPB), narcisista, evitativo, dependente, obsessivo-compulsivo de personalidade e antissocial. Cada um tem características e abordagens específicas.
Sintomas e Sinais
No TPB, o mais complexo clinicamente, destacam-se: instabilidade emocional intensa, relacionamentos caóticos entre idealização e desvalorização, impulsividade, automutilação, sensação crônica de vazio e terrível medo de abandono. Em outros transtornos, os padrões são diferentes: grandiosidade e falta de empatia no narcisista, evitação e hipersensibilidade à crítica no evitativo.
- Padrões persistentes de instabilidade emocional e nos relacionamentos
- Impulsividade marcada com comportamentos autodestrutivos
- Medo intenso de abandono real ou imaginado
- Oscilações extremas entre idealização e desvalorização
- Dificuldade em manter relacionamentos estáveis
- Sensação crônica de vazio interno
- Identidade instável ou difusa
- Autolesão ou comportamentos suicidas recorrentes
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico de transtorno de personalidade requer avaliação longitudinal: os padrões precisam ser estáveis ao longo do tempo e em diferentes contextos. É fundamental descartar outros transtornos que podem simular características de personalidade: transtorno bipolar, TEPT complexo, TDAH.
Tratamento
A psicoterapia é o tratamento principal para transtornos de personalidade. A medicação tem papel adjuvante para sintomas-alvo como impulsividade ou instabilidade afetiva. O processo terapêutico exige tempo, consistência e uma relação terapêutica estável, que por si mesma tem função estruturante.
Minha abordagem diferenciada
Minha formação em psicanálise e psicoterapia psicodinâmica orienta o trabalho com casos complexos de personalidade. A compreensão da estrutura subjetiva, e não apenas do comportamento, é o que permite ir além do manejo sintomático.
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